자궁근종

자궁근종에 대해 알아봅시다 

자궁근종은 평활근에 생기는 종양이며 자궁을 대부분 이루고 있는 양성질환입니다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다.

자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며,40~50%가 35세 이상의 여성의 에서 나타납니다.

근종의 원인

여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었습니다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있습니다.

 

증상

증상이 없는 경우가 절반 정도 되고, 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있습니다. 생리량 과다가 가장 흔한 증상이며, 골반 통증, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타날 수도 있습니다.

 

진단

골반 내진으로도 자궁이 커진 것을 알 수 있지만, 대개 초음파 검사로 진단하게 됩니다.

 치료 크게 약물적 치료와 수술적 치료로 나뉘는데, 환자의 연령, 폐경 여부, 증상 유무, 환자의 선호도에 따라 치료 방법을 선택하게 됩니다. 대부분의 증상 없는 근종은 그 경과를 관찰하기만 합니다. 근종이 크거나 증상을 유발하는 경우 치료를 시행해야 하는데, 향후 임신을 위해 자궁을 보존하고자 하는 경우에는 호르몬 주사(생식샘자극호르몬 분비호르몬 작용제)를 사용해 볼 수 있습니다.

호르몬 주사의 경우 그 작용이 일시적이므로 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고 여성 호르몬의 감소에 따른 부작용이 있을 수 있습니다.

 

수술적 방법

 자궁절제술이 있고, 자궁을 보존하고자 할 때에는 근종적출술을 시행할 수 있습니다. 근종적출술을 시행한 경우 재발률은 약 50% 정도이고, 이 중 1/3 정도에서는 재수술이 필요할 수 있습니다.

 

합병증

자궁근종은 호르몬의 영향을 받으므로 폐경이 되면 근종의 크기가 줄어드는 경향이 있습니다. 반대로 임신 중에는 근종이 커질 수 있지만, 70~80%의 산모에서는 크기의 변화가 없습니다. 자궁근종은 양성질환으로 크기의 증가가 서서히 일어나지만, 근종에 이차적 변성이 생기거나 악성변화가 일어나면 크기가 갑자기 커질 수 있습니다. 악성변화는 매우 드물게 발생하며 발생률은 2/1000 미만이라고 보고되었습니다.

 

@ 2012년 자궁근종이 안과 밖으로 생겨서 수술하게 되었습니다. 

밖에 있는건 7cm가 넘는 것이었고 4-5cm는 자궁 안에 5개 정도 있었다고 합니다. 

저의 증상은 한달 내내 출혈과 심한 통증이었으며 거의 얼굴이 하얗게 지릴정도였습니다.

처음엔 배에 뭔가 만져지길래 변비 때문에 그런 줄 알고 숨겨왔는데 우연히 MRI 찍게 되었는데

커다란 혹들로 가득 찼습니다.

절개로 수술을 해야 하는 상황이었으나 나이가 20대 후반쯤이었기 때문에 교수님과 고민 끝에 복강경으로 하기로 하였습니다. 복강경은 전신마취로 이뤄줬으며 배에는 배꼽을 포함해서 3 군대의 구멍이 있었으나 세심한 배려로 꿰매지 않고 스킨테이프로 붙여주셨습니다.

현재 상처는 거의 희미하게 남아있는 상태입니다.

마취에 깰 때는 드라마에서 보듯 하얀 천장에 전등빛밖에 안보였으며 너무 아팠던 기억이 있었습니다.

수술 후 얼굴이 빨개지고 아토피처럼 붉게 올라와서 야즈정을 6개월 넘게 먹었습니다 @