무릎질환의 병명과 수술

무릎질환에 대한 종류와 병명은 어떤 것이 있을까?

무릎에는 반월상 연골이 찢어져 생기는 반월상연골 파열이 있으며

연골이 달아 없어지는 퇴행성 관절염이 있습니다.

관절내시경

반월상 연골 파열 - A/S menisectomy

무릎 연골 손상

만성 무릎 통증

퇴행성 관절염이 아닌 지속적인 무릎 통증시 관절경 시술 필요합니다.

주사 및 약물치료 등의 보존적 치료 후에도 호전이 없거나 반복적인 재발 시,

무릎이 부을때, 계단 오르내리기 힘들 때 치료법이 있습니다.

 

무릎 줄기세포 (카티스템, 카트리젠)

무릎의 퇴행성 변화가 없고 연골 손상만 있을 경우

최첨단 기술로 제대혈에서 줄기세포를 채취하여 이식, 연골성분을

카트리젠은 연골에 필요한 콜라겐 성분을 합성한 치료제이며 미세천공술이라는 시술을 하면서 같이 도포하면 연골이 생기는데 도움이 되는 치료제로 사용됩니다.

단점

비용이 비싼 단점.

수술 후 약 6주간의 보조기 착용 및 보행제한이 있습니다.

장점

인공 구조물이 관절 내 삽입되지 않는 장점.

인공 관절 전에 시행 가능 합니다.

절개 없이 관절경으로 수술.

수술 후 재활이 빠름 수술 후 빠른 일상복귀 (3-5일 정도의 입원)

수술 흉터가 적음

전신마취가 필요 없습니다.

 

전방십자인대 재건술(ACL)

불안정성이 심한 사람은 나이나 활동에 관계없이 수술 약간의 불안정성이 있는 경우에는 40세나 45세를 기준으로 해서 젊은 사람은 수술을 권장합니다.

무릎 내의 힘줄을 이식해 인대를 재건해 주는 수술법입니다.

동종건/자가건 이용

동종건: 타인의 인대를 상품화해 만들어 놓는 것입니다.

입원기간: 1-2주

실밥제거: 1-2주

보조기 착용: 4-6주

마취: 척추마취를 주로 합니다.

 

후방십자인대 재건술(PCL)

보존적 치료했음에도 치료실패하거나, 여러 구조물 동반 손상, 자각할 정도의 불안정성 만성 손상 시 수술

(관절의 안정성에 있어 중요한 역할을 담당. 대퇴골에 대하여 경골이 앞뒤로 이동하는 것을 방지.)

 

관절내시경수술

피부를 최소 절개 하므로 수술보단 시술이라고 많이 불리기도 합니다.

무릎 관절 질환을 진단하고 치료할 수 있으며 피부절개를 최소화하고 초소영 카메라 부착된 내시경을 삽입하여

수술 부위를 직접 보면서 수술합니다.

입원기간 : 2-3주

실밥제거 : 1-2주

보조기: 2-4주

마취: 척추마취를 주로 합니다.

 

HTO (경골근위부절골술)

휜다리 교정치료법. 하지의 축을 내측에서 외측으로 옮겨주는 수술로 건강한 외측연골에 체중을 더 부과시켜 관절염을 치료하는 수술입니다

종아리뼈(경골) 윗부분 안쪽에서 사선으로 살짝 금을 내어 인공뼈를 이식하고 금속 보형물로 고정하는 것입니다.

다리뼈가 일자로 펴지는 수술입니다.

 

OATs (자가연골이식수술)

체중부하를 받지 않는 연골을 떼어내 손상 연골 부위에 이식하는 것입니다.

뼈에 상처가 많이 나거나 멍이 들거나 하여 통증이 심할 때 자극이 적은 연골을 떼서 손상연골에 이식하는 수술입니다.

 

MAT (동종연골이식수술)

반월상 연골이식수술은 다른 사람에게 채취해 낸 동종의 반월상 연골을 반월상 연골 파열을 입은 환자의 손상부위인 반월상 연골 변연부에 부착시킴으로써 새로운 반월상 연골을 이식해 주는 수술입니다.

 

인공관절 전치환술

관절의 퇴행성 변화에 의해 제기능 못하거나 무혈성괴사가 있는 경우, 어깨 힘줄이나 인대파열광범위한 경우 관절경 수술이 어려운 경우 -> 특수 금속으로 된 인공관절로 대체하는 치료 방법입니다.

인공관절 반치환술

반치환술은  무릎이  더 닳아 안 좋아진 부분만 인공관절로 넣는 수술입니다.